Afectiuni ale bolilor pisicilor

Melena (sânge în scaune) la pisici

Melena (sânge în scaune) la pisici

Prezentare generală a sângelui în scaun în pisici

Melena este prezența sângelui digerat în materiile fecale și face ca scaunele să apară negru și gudron. Melena este diferită de sângele proaspăt din scaun (hematochezie). La pisici, melena poate reprezenta o boală severă, care poate pune viața în pericol, și nu trebuie ignorată. Trebuie abordat mai ales dacă persistă sau se agravează.

Melena se dezvoltă când apare sângerare în stomac sau în intestinele subțiri. Sângerarea trebuie să fie ridicată în tractul intestinal pentru a fi digerată și decolorată. Sângerarea în colon sau rect (hematochezie) apare ca sânge proaspăt în scaun.

Cauzele generale ale scaunului sângeros la pisici

  • Agenti patogeni
  • Anumite medicamente
  • Cancer
  • Corpuri străine în stomac sau intestine
  • Boli gastro-intestinale inflamatorii și inflamatorii
  • Ingerarea de sânge
  • Coagulopatii (tulburări de sângerare)
  • Boli metabolice și alte care provoacă ulcerații gastro-intestinale
  • Hemoragie perioperatorie (sângerare asociată cu o intervenție chirurgicală pe tractul intestinal)
  • Ischemia gastrointestinală (lipsa alimentării cu sânge)
  • Ingerarea de metale grele (cauze neobișnuite)
  • Ce să veghezi

  • Scaune întunecate, aproape negre
  • Diaree
  • Vărsături
  • Gingiile palide
  • Alte zone de sângerare sau vânătăi pe corp
  • Pierdere în greutate
  • Apetit slab
  • Băuturi excesive sau urinare
  • Urinare excesivă
  • Diagnosticul melenei (sângele în scaune) la pisici

    Un istoric amănunțit și o examinare fizică sunt adesea utile pentru a determina dacă melena este prezentă și pentru a sugera o cauză de bază. Pentru a determina cauza exactă, testele suplimentare sunt de obicei necesare și includ următoarele:

  • Număr complet de sânge (CBC)
  • Profil biochimic
  • Analiza urinei
  • Examenul fecal
  • Radiografii abdominale și toracice (radiografii)
  • Serologie pentru anumite boli infecțioase
  • Profil de coagulare
  • Ecografie abdominală
  • Seria superioară a bariului gastrointestinal
  • Endoscopie
  • Tratamentul melenei (sângele în scaune) la pisici

    Există mai multe lucruri pe care medicul veterinar ți le poate prescrie pentru a trata animalul tău simptomatic, în timp ce rezultatele testelor de diagnostic sunt în așteptare:

  • Persoanele cu melena pot fi tratate ca ambulatori dacă există semne sistemice minime, mai ales dacă există o cauză cunoscută care poate fi îndepărtată imediat.
  • Recomandările dietetice variază în funcție de cauză; cu toate acestea, poate fi recomandată o dietă blandă, ușor de digerat.
  • Evitați toți iritanții gastro-intestinali, cum ar fi corticosteroizii și medicamentele cu aspirină.
  • Pot fi recomandate medicamente care blochează producția de acid stomac și acoperă stomacul.
  • În cazuri grave, spitalizarea este garantată pentru terapia cu lichide intravenoase, transfuzii de sânge și îngrijire de susținere.

    Ingrijirea casei

    Administrați orice medicament prescris și urmați toate recomandările dietetice, conform indicațiilor medicului veterinar. Respectați activitatea generală și pofta de mâncare și urmăriți cu atenție reapariția melenei și / sau prezența sângelui în orice vărsătură. În plus, raportați orice alte semne medicului veterinar.

  • Informații în profunzime despre Melena (sângele în scaune) la pisici

    Melena indică de obicei prezența unei boli gastro-intestinale semnificative superioare, deși uneori alte boli (cum ar fi tulburări de coagulare, ingestia de sânge etc.) care nu au legătură cu tractul gastro-intestinal pot fi prezente cu melena. Aspectul clasic al melenei este fecalele negre, strălucitoare, lipicioase, cu miros neplăcut, cu o consistență târzie. Melena poate fi văzută ca singurul semn clinic, deși alte semne sistemice o însoțesc adesea.

    Ingerarea de sânge trebuie exclusă, inclusiv înghițirea sângelui din cavitatea bucală sau tractul respirator și lingerea sângelui dintr-o rană. Este esențial un istoric atent și o examinare fizică amănunțită a acestor pacienți. Prezența melenei, în general, necesită spitalizare, teste diagnostice ample și îngrijire de susținere. Cel mai bine este să determinați cauza care stă la baza și să tratați problema specifică.

    Cauzele Melenei la pisici

    Există multe cauze potențiale pentru melena. Cele mai frecvente cauze sunt de obicei boli ale tractului gastrointestinal care creează ulcerații sau provoacă sângerare în tract. Ingestia de sânge sau sângerările cauzate de anomalii de coagulare pot provoca, de asemenea, melena. Este important să se determine o cauză, deoarece este necesar un tratament specific pentru tratarea cu succes a pacienților cu melena.

  • Trebuie exclusă afecțiunile infecțioase, cum ar fi paraziții intestinali, infecțiile virale, bacteriene și / sau fungice.
  • Iritarea și ulcerațiile intestinale pot apărea odată cu administrarea anumitor medicamente, în special corticosteroizi și aspirină.
  • Ulcerațiile sau eroziuni gastrointestinale produc în mod obișnuit melena. Astfel de ulcere pot apărea în urma unui atac de căldură, infecții corporale copleșitoare, supraproducție de acid stomac, șoc și ca efect secundar al unor tipuri de cancer.
  • Tumorile gastrointestinale sau corpurile străine pot provoca sângerare și melena.
  • Anumite boli metabolice, cum ar fi insuficiența renală și hepatică pot provoca sângerare în tractul intestinal.
  • Inflamarea pereților intestinelor (boală inflamatorie a intestinului) poate fi asociată cu melena.
  • Sângele ingerat trebuie considerat ca fiind o cauză când sângerarea este prezentă în cavitatea bucală sau pe tractul respirator sau când animalul a fost martor că a lins o rană hemoragică.
  • Coagulopatiile (anomalii ale coagulării sângelui) ar trebui, de asemenea, să fie luate în considerare, mai ales dacă există dovezi de sângerare din alte site-uri ale corpului.
  • Ori de câte ori este efectuată o intervenție chirurgicală pe tractul gastro-intestinal superior, sângerarea poate apărea în tract. Melena poate apărea apoi la 12-72 de ore după operație. Această formă de melena ar trebui să fie foarte tranzitorie.
  • Ischemia gastrointestinală (lipsa alimentării cu sânge) secundară șocului, volvulului (torsiunii), intususcepției (telescoparea intestinului în sine) sau infarctul (blocarea circulației către o zonă) poate provoca moartea mucoasei intestinelor și sângerare în intestine cu melena ulterioară.
  • Toxicitatea pentru metale grele, inclusiv arsen, plumb și zinc poate provoca melena, dar sunt rare la pisică.
  • Diagnosticul în profunzime

    Obținerea unui istoric medical complet și efectuarea unui examen fizic amănunțit sunt necesare pentru a crea un plan de diagnostic adecvat pentru pacientul cu melena. O baterie extinsă de teste este adesea necesară pentru a identifica sau a izola cauza specifică, iar astfel de teste pot include:

  • Un număr complet de sânge (CBC) pentru a evalua prezența infecției, inflamației și anemiei asociate cu unele boli care provoacă melena
  • Un profil biochimic pentru a exclude cauzele metabolice ale melenei și pentru a evalua nivelul de electroliți și proteine
  • O analiză urinară pentru evaluarea rinichilor, starea de hidratare a pacientului și prezența sângelui în urină
  • Testele fecale pentru paraziți și cultura fecală pentru bacterii
  • Un profil de coagulare și numărul de trombocite pentru a evalua coagularea sângelui
  • Radiografii abdominale (raze X) pentru evaluarea organelor abdominale și, eventual, identificarea materialului străin sau a unei tumori
  • Radiografiile toracice pentru a evalua prezența lichidului (sângelui) sau a metastazelor (răspândirea tumorii) în plămâni

    Medicul veterinar vă poate recomanda teste suplimentare pentru a asigura îngrijiri medicale optime. Acestea sunt selectate de la caz la caz:

  • Testele serologice pentru anumite boli infecțioase care pot provoca melena
  • Testele de acizi biliari au fost identificate boli hepatice la testul de biochimie
  • Un test de plumb în sânge dacă a existat expunere la plumb sau dacă există material care arată ca plumb vizibil pe radiografii abdominale
  • Ultrasonografia abdominală pentru a evalua mărimea, forma și textura organelor abdominale și a ajuta la evaluarea prezenței tumorilor și a corpurilor străine
  • O serie de raze X de bariu gastrointestinal superior (vopsea), în special atunci când testele de mai sus nu dezvăluie cauza melenei
  • Endoscopia GI superioară, care implică inserarea unui scop de vizualizare flexibil în stomac și în intestinele subțiri superioare
  • Chirurgie exploratorie a abdomenului pentru boala nediagnosticată sau cazuri care necesită intervenții chirurgicale corective
  • Terapie în profunzime

    Deoarece testele de diagnosticare de mai sus sunt în curs, medicul veterinar poate începe terapia simptomatică, mai ales dacă problema este severă. Următoarele tratamente nespecifice (simptomatice) pot fi aplicabile unor animale de companie cu melena. Aceste tratamente pot reduce severitatea simptomelor și pot oferi o ușurare pentru animalul dvs. de companie. Cu toate acestea, terapia nespecifică nu este un substitut pentru tratamentul definitiv al bolii de bază responsabil pentru starea animalului dvs. de companie.

  • Întrerupeți temporar toate lichidele și alimentele orale, mai ales dacă animalul varsă și el. Aceasta permite tractului GI să se odihnească și poate facilita vindecarea mucoasei tractului GI. Reintroducerea treptată a unor cantități mici de hrană blandă poate fi apoi instituită dacă semnele clinice au redus.
  • Terapia cu electrolite și lichide subcutanate sau intravenoase poate fi necesară la unii pacienți cu melena pentru a corecta anomaliile de deshidratare, acid-bază și electrolite.
  • Transfuziile de sânge pot fi indicate la pacient care devin anemice din melena.
  • Transfuziile plasmatice și terapia cu vitamina K pot fi indicate la pacienții cu coagulopatii.
  • Medicamentele care reduc producția de acid din stomac, cum ar fi Tagamet® (cimetidină) și Zantac® (ranitidina) pot accelera rezolvarea melenei, mai ales dacă este secundară ulcerelor gastrointestinale.
  • Pot fi luați în considerare agenții de protecție și adsorbanții gastrointestinali (se leagă de substanțe nocive). Protectanții care pot fi încercați includ sucralfatul (Carafate®. Protejatele care conțin bismut trebuie evitate, deoarece deseori întunecă scaunele negre și poate îngreuna determinarea dacă melena s-a rezolvat.
  • În unele cazuri, este recomandată intervenția chirurgicală, în special atunci când este diagnosticat un ulcer sângerător, o tumoră gastrointestinală, un corp străin sau o depunere a stomacului / intestinelor.
  • Urmărirea Îngrijirea pisicilor cu Melena

    Tratamentul optim pentru animalul dvs. de companie necesită o combinație de îngrijire veterinară la domiciliu și profesională. Urmărirea poate fi critică, mai ales dacă animalul dvs. de companie nu se îmbunătățește rapid.

  • Administrați toate medicamentele prescrise exact așa cum este recomandat. Alertați-vă medicul veterinar dacă întâmpinați probleme cu tratarea animalului dvs. de companie.
  • Întrerupeți sau evitați orice medicamente sau substanțe care pot fi iritante pentru mucoasa stomacului.
  • Întoarceți-vă la medicul veterinar pentru testarea ulterioară, conform indicațiilor. Monitorizarea anemiei, a problemelor de electroliți și a capacității de coagulare a sângelui poate fi indicată în funcție de cauza care stă la baza melenei la animalul dvs. de companie.